SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PADA IBU HAMIL

SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)

PADA IBU HAMIL

DISUSUN OLEH:

POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA

KEBIDANAN REGULER XIIA

2011

SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)

Hari/tanggal            : 31 Mei 2011
Jam/waktu              : 08.00 WIB
Pokok Bahasan       : Gizi dalam kesehatan reproduksi
Sub Bahasan           : Gizi seimbang ibu hamil
Sasaran                   : Ibu hamil
Penyuluhan             : Kelompok
Tempat                   : Ruangan

1.        I.            Tujuan Instruksional Umum ( TIU )

Setelah mendapatkan penjelasan tentang gizi seimbang ibu hamil selama 10 menit, diharapkan ibu  dapat mengerti dan memahami tentang berbagai kebutuhan zat gizi  pada ibu hamil.

1.     II.            Tujuan Instruksional Khusus ( TIK )

Setelah mendapatkan penjelasan tentang gizi seimbang ibu hamil, diharapkan ibu mampu:

1. Menjelaskan pengertian gizi seimbang ibu hamil.
2. Menyebutkan kebutuhan zat gizi untuk ibu hamil
3. Menyebutkan manfaat gizi seimbang untuk ibu hamil.
4. Menyebutkan dampak kekurangan gizi pada ibu hamil

1.  III.            Garis-Garis Besar Materi
   1. Pengertian gizi seimbang ibu hamil
   2. Kebutuhan zat gizi untuk ibu hamil
   3. Manfaat gizi seimbang untuk ibu hamil
   4. Dampak kekurangan gizi pada ibu hamil

1.  IV.            Metode
   1. Ceramah
   2. Tanya jawab

1.     V.            Media dan Alat Peraga
   1. Laptop
   2. LCD
   3. Leaflet
   4. Flip Chart (lembar balik)

VI. Proses Kegiatan Penyuluhan

No	Kegiatan	Respon	Waktu
1.	Pendahuluan a.       Menyampaikan salam b.      Menjelaskan tujuan c.       Kontrak waktu d.      Tes awal	a.       Membalas salam b.      Mendengarkan c.       Memberi respon	2  menit
2.	Inti a.         Pengertian gizi seimbang ibu hamil b.        Kebutuhan zat gizi untuk ibu hamil c.         Manfaat gizi seimbang untuk ibu hamil d.        Dampak kekurangan gizi pada ibu hamil	Mendengarkan dengan penuh perhatian	8  menit
3.	Penutup ·         Tanya jawab ·         Tes akhir ·         Menyimpulkan hasil penyuluhan ·         Memberi salam penutup	·         Menanyakan yang belum jelas ·         Aktif bersama menyimpulkan ·         Membalas salam	5        menit

1. Materi

GIZI IBU HAMIL

1.      Apa yang dimaksud gizi seimbang pada ibu hamil?
Gizi seimbang bagi ibu hamil adalah keadaan keseimbangan antara zat gizi yang diperlukan oleh ibu hamil untuk kesehatan ibu dan pertumbuhan dan perkembangan janinnya yang dapat dipenuhi oleh asupan zat gizi dari aneka ragam makanan.
Selama hamil, calon ibu memerlukan lebih banyak zat-zat gizi daripada wanita yang tidak hamil, karena makanan ibu hamil dibutuhkan untuk dirinya dan janin yang dikandungnya, bila makanan ibu terbatas janin akan tetap menyerap persediaan makanan ibu sehingga ibu menjadi kurus, lemah, pucat, gigi rusak, rambut rontok dan lain-lain.
Demikian pula,  bila makanan ibu kurang, tumbuh kembang janin akan terganggu, terlebih bila keadaan gizi ibu pada masa sebelum hamil telah buruk pula. Keadaan ini dapat mengakibatkan abortus, BBLR, bayi lahir prematur atau bahkan bayi lahir mati. Pada saat bersalin dapat mengakibatkan persalinan lama, perdarahan, infeksi dan kesulitan lain yang mungkin memerlukan pembedahan. Sebaliknya, makanan yang berlebihan dapat mengakibatkan kenaikan BB yang berlebihan, bayi besar, dan dapat pula mengakibatkan terjadinya preeklampsi (keracunan kehamilan). Bila makanan ibu kurang, kemudian diperbaiki setelah bayi lahir, kekurangan yang dialami sewaktu dalam kandungan tidak dapat sepenuhnya diperbaiki.
2.      Kebutuhan zat gizi untuk ibu hamil
1)      ENERGI
Kebutuhan energi dihitung secara individu kemudian ditambah dengan tambahan energi untuk ibu hamil sesuai dengan usia kehamilan
Penambahan energi:
-TRIMESTER I: 100 kal
-TRIMESTER II: 300 kal untuk pemekaran jaringan ibu (peningkatan volume darah, pertumbuhan uterus dan payudara, penumpukan lemak)
-TRIMESTER III: 300 kal untuk pertumbuhan janin dan plasenta.
2)  PROTEIN
Ibu hamil minimal mengkonsumsi 17g protein/hari.
Pada    TI: 1g/kg BB/ protein
T2: 1,5g/kg BB/hari
T3: 2g/kg BB/hari
Total kebutuhan protein tidak lebih dari 15% kebutuhan energi.
Jenis protein dengan nilai biologi tinggi: daging, ikan, telur, tahu, tempe, kacang-kacangan, biji-bijian, susu, yogurt, dll.
3)      KARBOHIDRAT
v  Sebaiknya ½ dari kebutuhan energi
v  80.000 kalori selama masa kehamilan untuk bayi yg sehat
v  300kkal/hari selama 9 bulan.
v  Sumber karbohidrat utama: beras, serealia, gandum, dll.
4)      LEMAK
¼ dari kebutuhan energi atau 20% dari total energy. Omega 6 dan omega 3 harus lebih banyak karena u/ perkembangan pusat susunan saraf termasuk sel otak.
Sumber omega 6: minyak kedelai, minyak jagung, minyak biji matahari, minyak biji kapas.
Sumber omega 3: minyak ikan laut (ikan salmon, lemuru, dan tuna), minyak kedelai, minyak zaitun, minyak jagung.
5)      ZAT BESI
Kebutuhan zat besi pd saat kehamilan: 30mg/hari ® meningkat 200-300% buntuk plasenta & sel darah. Zat besi Berasal dari makanan & suplementasi tablet Fe. Penyerapan Fe terganggu oleh kopi, teh, kalsium, magnesium.bDefisiensi Fe lebih berpengaruh pada ibu. Akan menyebabkan kekurangan Hb dalam darah yang diperlukan untuk membewa O₂ kepada janin dan sel ibu hamil.
Distribusi Fe
*300mg besi ditransfer ke janin
*50-75mg untuk pembentukan plasenta

*450mg untuk menambah jumlah sel darah merah

*200mg hilang ketika melahirkan

3)      ASAM FOLAT

      Asam folat dibutuhkan untuk pembentukan sel baru, membantu mengembangkan sel syaraf dan otak janin. Kebutuhannya 0,4 mg/hari  Sumber asam folat adalah hati, sayuran, hijau, jeruk orange, kembang kol, kedelai/kacan-kacangaan lain, roti, gandum, serealia, dll.

4)      KALSIUM

      Dibutuhkan untuk pertumbuhan janin sekitar 250mg/hari dan untuk persediaan si ibu.

Kebutuhan:

      umur >25 tahun: 1200mg/hari

      umur ≤25 tahun: 800mg/hari

Sumber utama: susu dan hasil olahannya, udang, sarden, dll .

5)      YODIUM

Kebutuhan: 200mikrogram/hari  

Kekurangan: janin hipotiroidisme, kretinisme, kerusakan syaraf.

Sumber utama: garam, makanan laut, air, sayur.

1.      Manfaat gizi seimbang pada ibu hamil

a.       Untuk pertumbuhan janin yang ada dalam kandungan

b.      Untuk mempertahankan kesehatan dan kekuatan badan ibu sendiri

c.       Supaya luka-luka persalinan lekas sembuh dalam nifas

2.      Dampak kekurangan gizi pada ibu hamil dan janin yang dikandungnya

1. Terhadap Ibu

menyebabkan resiko dan komplikasi pada ibu antara lain: anemia, perdarahan, BB ibu tdk bertambah secara normal, dan terkena infeksi.

2. Terhadap Persalinan

Mengakibatkan persalinan sulit dan lama, persalinan sebelum waktunya (premature), perdarahan setelah persalinan serta persalinan dengan operasi cenderung meningkat.

3. Terhadap Janin

Mempengaruhi proses pertumbuhan janin dan dapat menimbulkan keguguran, abortus, bayi lahir mati, kematian neonatal, cacat bawaan, anemia pada bayi, asfiksia intra partum (mati dalam kandungan), lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR).

       I.            Evaluasi

a.    Mengajukan pertanyaan lisan

1)        Tes awal

a)      Apa contoh zat nutrisi untuk ibu hamil ?

b)      Apa dampak bila kekurangan zat gizi pada ibu hamil ?

2)   Tes akhir

Mengajukan pertanyaan yang sama dengan tes awal.

b.    Observasi

1)      Respon/tingkah laku masyarakat saat diberikan pertanyaan, apakah diam/menjawab (benar/salah)

2)      Masyarakat antusias/tidak.

3)      Masyarakat mengajukan pertanyaan/tidak.

       I.